70后夫妻生二胎意愿强烈 二胎孕前要做哪些检查？

虽然全面放开二孩的妻生政策还没落地，但很多“高龄夫妻”已经动了心思，胎意甚至已开始做孕前准备。愿强孕前不过，烈胎到底自己还能不能生？孕前要做哪些检查？记者了解得知，做检江城数家医院已开设了二胎咨询门诊，妻生专门为准备生二胎的胎意夫妻“把脉”，受到高龄夫妻的愿强孕前热捧。

得知有机会怀孕

43岁女子喜滋滋

家住江岸的烈胎陈女士今年43岁，去年儿子出国留学。做检原本热热闹闹的妻生家，一下子变得冷冷清清，胎意有时候一个星期都不开伙。愿强孕前陈女士有些不习惯，烈胎动了生二胎的做检念头。

但她月经一直都不规律，这次又三个月没来月经，医生朋友说她可能到了更年期，再次怀孕的机会微乎其微，但她不愿意放弃，昨日来到武汉市妇幼保健院二胎门诊。经过对陈女士生育力的评估、进行了一系列检查后，医生告诉陈女士，虽然月经不规律，但并没有绝经，子宫条件良好，只要按照医生教的办法正确调养身体，再次怀孕还是有希望的。

听到这个消息，陈女士不禁喜极而泣。

二胎门诊里

好多高龄夫妇

妇幼保健院“二胎门诊”主任医师介绍，自今年11月1日起，每周一、三、五开设有二胎门诊，40岁左右的夫妇来咨询的最多。二胎门诊为备孕妈妈们提供身体健康检查评估，并根据个人具体情况进行个体化指导并做相应的检查。“医生，我到底能不能生二胎？”“准备怀孕需要注意哪些事项？”在医院生殖医学中心开设的“二胎咨询门诊”，这样的问题最多。该院生殖医学中心主任教授告诉记者，“全面二孩”新政出台以后，前来医院咨询二胎的市民数量明显增加，其中年龄在35岁以上的妇女居多。

专家提醒

高龄妇女如何备孕

高龄是导致胎儿出生缺陷最主要的原因，想生二胎要趁早做准备。

一般医学上界定35岁以上为高龄，高龄女性怀孕，胎儿染色体异常风险增加，妊娠期并发症风险也会增加。不过，女性年龄并非是一个绝对的限制因素，40多岁的女性如果身体健康、有强烈生育要求也可以尝试，最好孕前到医院做一次系统检查，妊娠期通过产前诊断排除胎儿染色体异常，孕期更要加强检查和监测。

不少已经当妈妈的市民认为自己有过怀孕、分娩经历，生二胎应该是轻车熟路，其实并非如此。建议高龄女性要提前3个月进行全面检查，一胎剖宫产的，怀二胎前要进行瘢痕评估。从确诊怀孕开始，严格按照要求产检，以便及时发现妊娠合并症和并发症。高龄产妇备孕二胎需做哪些检查

造成流产的常见因素，除了环境因素外，还有遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。所以建议，30岁以后准备要当妈妈的，最好能够做做下面的检查：

遗传检查：可抽血检查染色体、血型、基因分析；

生殖器检查：可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况；

感染检查：须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌，HPV：支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染；

内分泌检查：可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查；

免疫检查：可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等；

环境检查：可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。

此外，建议在准备怀孕的头3个月开始口服叶酸片，每天0.4毫克，远离茶、酒、烟、咖啡等，并坚持每天适当的锻炼，同时也要请丈夫一起锻炼，提高身体素质以确保精子的质量。

1、超声波产前诊断

最常用的产前诊断手段，尤其是近年来采用了先进的b型超声波扫描仪，使诊断水平有了很大提高。

优点：无痛苦、快速，可以反复检查等。对地明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸菜、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺时的盈盘定位，具有很高的诊断价值。

2、羊膜腔穿刺

羊膜腔穿刺的最佳时间为怀孕第16-20周。这是一项十分成熟、安全的产前诊断技术，用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷，以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

许多孕妇害怕做此项检查，但医生建议做羊膜腔穿刺检查，是怀疑胎儿不异常，如把出生异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比，权衡得失，那么你就会理智地接受医生的建议了。

3、绒毛细胞检查

这是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术，也是一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。

怀孕40-70天时，胚泡周围布满绒毛，是进行检查的最佳时间。

它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常，其准确性很高。

4、胎儿镜检查

这是一项技术性较强的产前诊断项目。一般在怀孕第15-20周时时行检查。

通过这项检查能对胎和的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊治断。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物，甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术，但目前使用尚不广泛。

(责任编辑：探索)